В конце января 2021 года группа международных экспертов опубликовала результаты систематического обзора и метаанализа 21 работы с участием 47 910 пациентов, перенёсших
COVID-19 [1]. Работа позволила выявить
55 долгосрочных эффектов болезни. В пятёрку лидеров вошли усталость (58%), головная боль (44%), расстройства внимания (27%), выпадение волос (25%) и одышка (24%). Специалисты отмечают, что большинство
постковидных симптомов непосредственно связаны с поражением лёгочной ткани (кашель, дискомфорт в груди, снижение диффузионной способности легких, апноэ, фиброз лёгких), сердечно-сосудистыми нарушениями (аритмия, миокардит), негативным влиянием вируса на структуры нервной система)ы (деменция, депрессия, тревожность, расстройство внимания, обсессивно-компульсивные расстройств. Ничуть не меньше внимания заслуживают и
неспецифические осложнения, в частности, выпадение волос, шум в ушах, ночная потливость и др
[2].
На смену первоначальной растерянности медицинского сообщества, столкнувшегося с коронавирусной инфекцией, пришло понимание
тактики и стратегии лечения болезни, что находит отражение в действующих клинических рекомендациях, обновляющихся по мере актуализации информации. Однако в вопросах
реабилитации до сих пор существует немало дискуссий. В частности, одна из таких возникает среди специалистов эстетической медицины и касается
профилактики и лечения алопеции у постковидных пациентов.
Обычно 5−10% волос человека находятся в фазе телогена. Выпадение волос после
COVID-19 можно рассматривать как
выход из телогена, определяемый диффузным выпадением волос после генерализованного системного стресса или инфекции, что вызвано
преждевременными фолликулярными переходами из фазы активного роста (анаген) в фазу покоя (телоген).
Такое состояние можно наблюдать
через 3−4 мес после физического или психологического стресса, в том числе, и после вирусных заболеваний
[3]. Важно понимать, что, даже, если пациент переносит
COVID-19 в лёгкой форме, эмоциаональный стресс, вызванный болезнью, также может стать причиной постковидной алопеции
[4].
Большинство специалистов сходятся во мнении, что это самоограничивающееся состояние организм пациента
может справиться с проблемой без дополнительных усилий в течение 3 мес. Однако на протяжении этого периода, несомненно, пациент может испытывать
дополнительный психологический дискомфорт, что станет своеобразным «порочным кругом» и лишь усугубит состояние
[5].